Hjem / Impotens
10,601 pasienter har vurdert oss 4.6 'Utmerket'
Dr. Caroline Fontana
Sist oppdatert 04-07-24
Dr. Caroline Fontana Lead Prescribing Doctor (GMC Registreringsnummer: 7526266)
  • 100% konfidensiell tjeneste
  • Norske, autoriserte leger
  • Lave priser
  • Spar tid

Erektil dysfunksjon definisjon

Alle menn vil oppleve en gang i blant at de har problemer med å oppnå ereksjon. Dette kan være på grunn av den midlertidige effekten av alkohol, stress eller tretthet. Det blir kun til et problem når mangelen på ereksjon blir et vedvarende problem og påvirker ditt sexliv eller selvtillit. Den manglende evnen til å få en ereksjon kan også være et symptom på alvorlig sykdom og bør ikke ignoreres.

Definisjonen av erektil dysfunksjon er når:

  • Du har problemer med å få ereksjon
  • Du har problemer med å opprettholde ereksjon
  • Du har manglende seksuell lyst og klarer ikke å bli seksuelt stimulert

Hvis du opplever erektil dysfunksjon, så er det viktig å besøke din lege for å utelukke eventuelle underliggende sykdommer. Legen din vil sannsynligvis utføre enkelte tester. Disse inkluderer:

  • En blodprøve for å sjekke for sykdommer som diabetes eller lavt testosteronnivå
  • En fysisk undersøkelse av underlivet ditt for å se etter abnormiteter eller nerveskade
  • En urinprøve for å se etter diabetes og andre sykdommer
  • En ultralyd for å se etter problemer med blodtilstrømning. Dette utføres mest sannsynlig på et sykehus
  • En test over natten for å se om du ufrivillig får ereksjoner når du sover. Dette innebærer festing av et apparat på din penis. Hvis du opplever ereksjoner når du sover, så indikerer dette et psykologisk problem
  • Psykologisk samtale. Det kan være at du blir spurt om å fylle ut et spørreskjema for depresjon, eller å snakke om eventuelle forholdsproblemer
  • Legen din vil diagnostisere erektil dysfunksjon i henhold til testenes resultat Årsaken kan være åpenbar, men det kan også ta litt tid å avdekke årsakene. Noen menn finner ut at de opplever en blanding av flere årsaker.

Hva er årsaken til impotens?

Årsaker til impotens kan være både fysiske og psykiske. Vansker som oppstår ganske plustelig har vanligvis med stress eller usikkerhet å gjøre. Alkohol, røyking og narkotika og/eller medisin kan bidra til å forårsake ereksjonsproblemer. Problemer som oppstår over lengre tid kan komme av en underliggende sykdom som høyt kolesterol, høyt blodtrykk, diabetes, Parkinsons og leverproblemer, for å nevne noe. Ereksjonsvansker kan også være et tidlig tegn på åreforkalkning.

Når man får ereksjon fylles penis med blod og dermed blir den større og hard. Ereksjonen begynner i hjernen som følge av et inntrykk eller berøring som skaper opphisselse, dette sendes ut som nerveimpulser til blodårene i penis som gjør at blodårene utvides og blodtilførselen øker. Musklene rundt penis slapper av og gjør det lettere å fylle den opp med blod.

penis-l

Ereksjonssvikt oppstår ofte på grunn av to elementer som finnes naturlig i kroppen: cGMP og PDE5. cGMP er et signalstoff som gir veggene i penis beskjed om å slappe av og gi rom for den økte blodgjennomstrømningen. PDE5, derimot, er et enzym som naturlig bryter ned cGMP. Dersom PDE-5 overproduseres, vil ereksjonsprosessen bli avbrutt tidligere og dette gjør det vanskelig å fullbyrde et samleie. For å hindre repeterende tilfeller av problemet, vil det være nødvendig med behandling.

Ereksjonsproblemer kan også være forårsaket av psykologiske faktorer. Spesielt hos menn som har opplevd ereksjonssvikt i noen tilfeller, da dette ofte ligger i bakhodet og skaper nervøsitet og angst for at det skal skje igjen. Å bekymre seg for at dette ikke skal skje er ofte en årsak til at det faktisk skjer igjen. For impotens forårsaket av psykologiske faktorer vill det ofte være best å finne roten til problemet, og takle dette igjennom kommunikasjon med partner eller gjennom terapi. PDE-5 hemmere vil hovedsakelig hjelpe dersom problemet er fysisk, men enkelte menn vil oppleve at disse vil ha en positiv effekt på dem selvom problemet er psykologisk (placebo effekt).

Hvorfor kan jeg ikke oppnå ereksjon?

Både fysiske og psykiske problemer kan forårsake erektil dysfunksjon. Det er derfor viktig å lokalisere årsaken til hvorfor akkurat du opplever impotens for å finne den rette behandlingen for deg. Mens psykologiske årsaker til erektil dysfunksjon vanligvis er kortvarige og enkle å behandle, kan fysiske årsaker kreve en mer medisinsk form for pleie. Takket være moderne behandlinger, kan du nå behandle impotens effektivt, trygt og diskret.

Den enkleste måten å finne ut om ereksjonssvikten er fysisk eller psykisk, er rett og slett å se om du har ereksjon om morgenen når du våkner. Hvis du fortsatt får morgenereksjon, er problemet mest sannsynlig ikke fysisk. Hvis du derimot opplever at ereksjonen ofte uteblir, er det større grunn til å tro at du har et fysisk problem.

Impotens grunnet fysiske faktorer er ofte underliggende tilstander som minsker tilførsel av blod til penis, slik at en ereksjon ikke vil oppstå. I tillegg kan tilstanden være en bivirkning av enkelte legemidler. Dersom du tror dette kan være årsaken til ditt problem, kan du oppsøke din lege som vil kunne vurdere om en annen dose eller et annet alternativ vil være bedre for deg.

Fysiske årsaker:

Psykologiske årsaker:

  • Diabetes
  • Røyking, Alkohol og Narkotiske stoffer
  • Høyt kolesterol
  • Overvekt
  • Ulike medikamenter
  • Problemer med blodkar
  • Ryggmargsskade eller andre skader
  • Depresjon
  • Angst
  • Stress
  • Trøtthet
  • Konflikt med partner
  • Usikkerhet om seksuell orientering

Diabetes som årsak til problemer med ereksjonen

Det er vanlig å få ereksjonsproblemer av diabetes, da dette er en typisk komplikasjon av denne tilstanden. Halvparten av menn som har diabetes vil oppleve problemet ofte etter fylte femti år. Ofte kan årsaken være diabetisk nerveskade rundt penis. Det er derfor viktig å ta ereksjonsproblemer og diabetes seriøst.

Ereksjonsproblemer av tobakk og nikotin

Både snus, røyk, nikotintyggis og nikotinplaster kan skape ereksjonsproblemer. Dette er fordi at disse produktene inneholder og nikotin, og dette gjør blodårene smalere og gjør spesielt såkalt perifer sirkulasjon dårligere. Mange som bruker nikotin opplever ofte kalde hender og føtter, og det er nettopp denne effekten som også kan påvirke penis evne til å bli hard når man bruker nikotin. Basert på dette kan det anbefales å unngå nikotin, spesielt om man opplever vansker med ereksjon.

Ereksjonssvikt av alkohol

Det er en velkjent situasjon at menn ofte får prestasjonsproblemer når de forsøker å ha sex samtidig som man er beruset på alkohol. For mye alkohol påvirker både hjernen og penis. Mens penis blir påvirket av en svekket blodstrøm på grunn av alkoholen, blir hjernen påvirket av redusert opphisselse. Dessverre motvirker også alkohol virkningen av potenspiller, selv om Levitra kan tas i kombinasjon med alkohol, dog kun en lav til moderat alkoholmengde.

Stress forårsaket erektil dysfunksjon

Det er mulig å få ereksjonsproblemer av stress, det er faktisk ganske vanlig. Stress kan komme fra jobben eller situasjonen. I tillegg kan det bli en negativ feedback loop gjennom at han opplever en stressrelatert ereksjonssvikt en gang, og begynner så å frykte at den skjer igjen og dermed skaper mer stress som igjen negativt påvirker potensen. Det er derfor viktig å skape en avslappet og trygg stemning for å motvirke dette.

Hvordan effektivt behandle impotens

Hvis du opplever impotens så er det viktig å søke medisinsk hjelp. Det er flere medikamenter og støttesystem tilgjengelig for å hjelpe deg. Flesteparten av menn får muligheten til å ha sex igjen.

En av de største utfordringene menn som lider av impotens har er å finne årsaken til at det oppstår. Det er viktig å vurdere helsen din slik at du kan behandles på den måten som passer best.

Din helse

Det første aspektet din lege sannsynligvis vil vurdere er helsen din. Hjertesykdom kan være fatalt og en manglende evne til å få ereksjon kan være symptom på innsnevring av blodårene som, noe som er assosiert med hjertesykdom. Dårlig kontrollert diabetes kan også påvirke seksuell prestasjon. Hvis det viser seg at du ikke har noen av disse diagnosene, så vil du få støtte fra spesialist for å behandle problemet. Når et underliggende helseproblem blir løst, så kan problemer relatert til erektil dysfunksjon forbedres uten noen annen form for behandling.

Din livsstil

Hvis det tros at aspekter ved livsstilen din påvirker seksuell prestasjon, som bl.a røyking, overdreven bruk av alkohol, stoffmisbruk eller overvekt. Så vil du få anbefaling om å endre din adferd.

Orale medikamenter

Orale potensmidler som Viagra eller Cialis er effektive i å bekjempe erektil dysfunksjon. Disse kalles PDE-5 hemmere og fungerer ved å relaksere og åpne blodårene for å tillate at blod strømmer til de penile kammerne. Menn finner disse medikamentene hjelpsomme og brukes av mange verden over.

Injeksjoner

Selv-injektbare medikamenter som injiseres direkte inn i penis er en annen måte å behandle erektil dysfunksjon. Nålene er veldig smale så smertenivåer holdes til et minimum. En injeksjon vil vare i omkring 20-40 minutter.

Stikkpiller

Noen menn har fått suksess med penile stikkpiller. Disse plasseres på innsiden av urinrøret ved hjelp av et spesielt instrument. En ereksjon vil oppstå raskt og kan vare i 30-60 minutter.

Testosteronnivå

For en av testene, så kan legen din ta en blodprøve under konsultasjonen for å sjekke ditt testosteronnivå. Hvis nivået er lavt, så kan du ta medikamenter for å øke det. Testosteron-erstatning leveres i form av tabletter, gel, tyggegummi, plaster og injeksjoner. Når ditt testosteronnivå er tilbake til normalt nivå, så bør ereksjonene komme tilbake.

Andre medikamenters bivirkninger

Medikamenter kan direkte påvirke seksuell prestasjon. Når menn blir eldre så tar de som regel flere medisiner, som kan være en av årsakene til at eldre menn oftere opplever erektil problemer.

Din lege vil undersøke din medisinske historie og dersom det er mulig, endre medisiner til andre som ikke påvirker sex. Hvis det ikke er mulig å gjøre endringer på dine medisiner, så kan legen din foreskrive en oral erektil dysfunksjon medisin eller annen form for støtte.

Penis pumper

Noen ganger så er ikke medikamenter aktuelle, i slike tilfeller så kan fysiske løsninger hjelpe. Penis pumper skaper vakuum som trekker blod til din penis. Du må bruke disse med forsiktighet da de kan forårsake skade. Når pumpen har skapt en ereksjon fast nok for sex, så trenger du å plassere en ring rundt basen på penis for å holde blodet på plass.

Pubesring

Dette er en elastisk gummiring av silikon som hindrer at blodet går ut av penis. Man opplever dermed en hardere og mer langvarig ereksjon, og ringen kan med fordel brukes av menn som har vanskeligheter med å opprettholde en reisning. Du kan selv velge hvor på skaftet du vil at ringen skal sitte, og du trer den på når penis er stiv. Det anbefales imidlertid at du fester den så nærme roten som mulig, hvis formålet er å vedlikeholde ereksjonen så lenge som mulig.

Vibrator

Vibratorer kan være et effektiv hjelpemiddel for menn som sliter med ereksjon på grunn av ryggskader. Vibratorer hjelper til med å øke blodsirkulasjonen til penis, slik at man lettere får den nødvendige blodtilførselen for en reisning.

Implantat

Penile implantat er som regel siste utvei. Ved kirurgi så kan to oppblåsbare puter eller halvstive stenger plasseres i penis for å skape en ereksjon. Oppblåsbare puter kan pumpes opp etter behov. Stenger er konstant stive men kan bøyes.

Rådgivning

Hvis erektil dysfunksjon er forårsaket på grunn av psykologiske årsaker, så kan rådgivning, terapi, eller forholdsterapi være en passende form for behandling. Ved å knyte opp mentale sperrer så kan bli kvitt anspenthet og løse forholdsproblemer.

Depresjon og angst er store årsaker for seksuelle problemer for både menn og kvinner. De kan behandles effektiv ved hjelp av medikamenter og rådgivning. Hvis du tror du er deprimert, besøk legen din så snart som mulig. Legen din vil anbefale den behandlingen som passer best for deg under konsultasjonen.

Kommunikasjon med partner

Konflikter med partner, eller usikkerhet i et forhold, kan forårsake ereksjonsproblemer. I slike tilfeller vil den mest effektive behandlingen ofte være å fokusere på god kommunikasjon med partner. Ofte kan også et enkelt tilfelle med ereksjonssvikt forårsake frykt og angst, og kan forbedres ved å snakke ut om problemet. Det er også viktig å ikke gjøre problemet større enn det er; ereksjonssvikt kan skje fra tid til annen, og trenger ikke å være noe å frykte og bekymre seg over.

Reseptbelagte behandlinger av impotens

Reseptbelagte piller er i dag den mest foretrukne behandlingen av impotens. Pillene virker ved å hemme produksjonen av PDE5 enzymet som hindrer at du oppnår ereksjon og åpner samtidig blodkarene slik at mer blod kan strømme inn til penis. Denne behandlingen for impotens kan brukes både på kort sikt og lang sikt, og gir sjelden bivirkninger.

Viagra potensmedisin - Brukt av mer 20 millioner menn over hele verden. Det anbefales at man tar én tablett ca. 30 minutter før seksuell aktivitet. Effekten vil vare i opptil 4 timer.

Cialis potensbehandling - Cialis virker i 36 timer, og gir deg dermed muligheten for seksuell spontanitet. Cialis fungerer innen 30 minutter og er også tilgjengelig i en lavere dose for daglig bruk.

Levitra potensbehandling - Levitra er mer passende for eldre menn og de som lider av underliggende tilstander som diabetes, høyt kolesterol og høyt blodtrykk. Effektene merkes allerede etter 20 minutter og varer i ca. 5 timer.

Spedra mot impotens - Spedra virker i løpet av 15 minutter og varer i opptil 6 timer. Det er et godt alternativ for menn som er sensitive til ingrediensene i de andre potenspillene, og kan dessuten brukes av diabetikere og menn over 65 år.

Kan livsstillsenderinger forebygge erektil dysfunksjon?

Ja, til en viss grad. Livsstilsenderinger kan både forebygge og bedre ereksjonsproblemer. Impotens er en vanlig lidelse som kan ramme alle menn på et eller annet tidspunkt i livet. Undersøkelser viser at så mange som 56% av menn er misfornøyde med den seksuelle delen av parforholdet, noe som ofte er et resultat av ereksjonssvikt. Heldigvis kan man foreta enkle endringer for forebygge dette problemet. Det er imidlertid lurt å starte i det små og fokusere på ett område av gangen, før man går videre til eventuelle nye enderinger.

Livsstilenderinger forebygge impotens

God helse er viktig ettersom det forebygger avleiringer i blodårene som går til penis og gir ereksjon. Det å være aktiv bidrar til å holde blodstrømmen til penis stimulert, noe som gjør at man lettere kan være i seksuell aktivitet selv om man har impotens. Det er også viktig å være åpen med din partner om problemet da impotens rammer begge i et parforhold. Partneren kan ofte være en god støtte i slike situasjoner og det er derfor viktig å snakke om problemet sammen. Å late som man ikke er interessert i sex eller å lage andre unnskyldninger for å unngå samleie vil ikke løse problemet i lengden, men heller forverre det. Det er også viktig å være klar over at bruken av enkelte medisiner kan forårsake ereksjonsproblemer. For eksempel kan medisiner mot depresjon, epilepsi og høyt blodtrykk gi erektile bivirkninger.

Granateplejus stimulerer seksualfunksjonen hos menn

Regelmessig mosjon bidrar ofte til en bedre helse, både fysisk og psykisk. Blant annet kan mosjon hjelpe til å redusere blodtrykk og vekt, og samtidig forbedre humøret og minske risikoen for blodpropp. En sunn livsstil med et variert, sunt kosthold med mye frukt, grønt og fiber og lite fett kan også bidra til å både forebygge og bedre ereksjonsproblemer.

En annen forebyggende metode som er naturlig og som hevdes å ha gode effekter, er å drikke juice som er rik på antioksidanter. Granateplejuice og juice med ginseng har ofte blitt mye brukt til å stimulere seksualfunksjonen hos menn, og selv om det ikke er vitenskaplig bevist at slik juice bedrer ereksjonsproblemer er det klart at de inneholder en mengde antioksidanter som kan være helsefremmende.

Øvelser for å bli kvitt erektil dysfunksjon

Det finnes flere enkle øvelser og aktiviteter som du selv kan gjøre for å forebygge, eller bli kvitt/lette ereksjonsproblemene med.

Kondisjon trening

Impotens er ofte forårsaket problemer med blodtilførsel til penis. Tilstander som fedme, diabetes, høyt kolesterol og vaskulær sykdom kan påvirke blodstrømmen og resultere i en erektil dysfunksjon. Å legge til kondisjonstrening i rutinen din, spesielt sammen med et sunt og balansert kosthold, kan føre til forbedringer i din erektil dysfunsksjon, i tillegg til å forbedre din generelle helse. Enkle tiltak, som å gå raskt 30 minutter om dagen 3-4 ganger i uken kan være nok til å se forbedringer.

Knipeøvelser

Kliniske undersøkelser viser at menn som lider av impotens ofte har en langt svakere eller dårligere bekkenbunn enn menn som ikke har dette problemet. Knipeøvelser bidrar gjerne til en sterkere bekkenbunn, som igjen kan gi en kraftigere ereksjon og bedre utholdenhet. Trening av denne muskulaturen kan også hjelpe menn som lider av for tidlig sædavgang.

Hvordan gjør jeg knipeøvelser?

Før du kan begynne på selve øvelsene, må du først finne frem til de riktige musklene. Dette gjør du ved å trekke sammen musklene rundt endetarmsåpningen, på samme måte som du gjør når du forsøker å unngå å slippe ut luft. Dette skal automatisk få bekkenbunnsmusklene til å trekke seg sammen, noe som muliggens vil løfte penis. Dersom du har problemer med å finne frem til de riktige musklene, kan du be om hjelp fra en lege, sykepleier eller fysioterapeut.

Når du har funnet ut av hvordan du bruker bekkenbunnsmusklene, skal du knipe og holde de sammen, først i 1-2 sekunder, for så å øke denne tiden med opp til 10 sekunder. Denne øvelsen gjentar du 3-4 ganger om dagen, gjerne med 10 repitisjoner hver gang (30-40 repetisjoner totalt). Det er også viktig at du legger inn hvilepauser mellom hver knipeøvelse, for eksempel 10 sekunders hvile, etterfulgt av 10 sekunders knipetrening. Du kan også forsøke å ta noen harde og raske sammentrekninger der du klemmer så hardt du kan, for deretter å slippe opp med en gang. Repeter opp til 10 ganger.

Når du har blitt vant til øvelsene, vil du raskt finne ut at du kan gjøre de sittende, stående og liggende uten at noen vil se hva du gjør. Det anbefales at du trener musklene hver dag, slik at de styrkes og fortsetter å fungere effektivt. Etter 2-4 måneders trening, vil du mest sannsynlig merke stor forskjell på din prestasjonsevne.

 Livsstilsendringer oppnå ereksjon
Fyll ut en skriftlig konsultasjon
Behandlingsanbefaling
Bekreft behandling
Legen skriver ut resept