La peau est composée de trois couches : l'épiderme qui est la surface de la peau, le derme qui se trouve en dessous, et l'hypoderme, situé sous le derme. Les follicules pileux produisent des poils dans le derme. A leur base, les glandes sébacées fabriquent du sébum, une substance grasse qui sert à protéger la peau.
Mais, lorsqu'il est produit en excès, le sébum donne un aspect huileux à la peau et obstrue parfois les follicules. Ce phénomène s'illustre par l'apparition d'un point noir ou microkyste blanc. Puis une inflammation et une infection bactérienne dans le follicule entrainent l'apparition d'un bouton. L'acné est généralement localisée sur le visage mais elle peut aussi atteindre le cou, le décolleté et le dos.
La première cause de l'acné est un bouleversement hormonal. À la puberté, ce sont les poussées d'hormones sexuelles, et notamment des androgènes, qui provoquent un excès de sébum à l'origine de l'acné.
De même, les femmes à l'approche de leurs règles observent souvent l'apparition de bouton dus à la progestérone. Certaines pilules contraceptives permettent de remédier à ce problème ou l'aggrave quand la pilule est à tendance progestative. On note que d'autres médicaments, dont certains corticoïdes et antidépresseurs, provoquent aussi de l'acné.
Hormis les hormones, un autre déclencheur de l'acné qu'il est difficile de contrôler est le stress. Il agit sur la peau en provoquant des boutons mais aussi de l'eczéma et des rougeurs.
L'alimentation peut aussi influer sur la peau et l'apparition d'acné. De récentes études américaines suggèrent que le lait, le sucre et les aliments qui contiennent du sucre raffiné sont à proscrire.
Le soleil améliore l'aspect de la peau temporairement, mais il a pour effet de l'épaissir ce qui rend le sébum difficile à évacuer. Il s'accumule sous la peau en formant des boutons qui apparaissent quelques temps après l'exposition. De plus le soleil n'est pas compatible avec certains traitements de l'acné.
La cigarette bouche les pores de la peau et entretient l'inflammation causant l'acné, de même que la pollution qui encrasse notre peau de l'extérieur.
Les cosmétiques gras ou huileux peuvent également donner des boutons, points noirs ou microkystes. De même que les produits chimiques liés à un d'environnement de travail comme le chlore, le goudron ou les huiles de machinerie industrielle utilisées par les mécaniciens et garagistes.
Quelques gestes et habitudes simples permettent de prévenir l'apparition de l'acné. Tout d'abord, tenez vous loin des facteurs déclencheurs et aggravants listés ci-avant.
Ensuite, adoptez une bonne hygiène de vie et une alimentation adaptée et éviter de porter des vêtements serrés particulièrement quand il fait chaud car la transpiration et le frottement irritent la peau.
Nettoyez vous la peau matin et soir avec des produits non comédogènes et utilisez au besoin des traitements locaux sur les conseils de votre dermatologue. Lavez votre oreiller toutes les deux semaines pour ne pas enfouir votre visage dans les bactéries.
Si votre peau présente une acné tenace, les médecins préconisent des médicaments efficaces à prendre oralement : comme l'Oxytétracycline qui combat les bactéries ; ou Diane 35, d'avantage prescrit aux femmes, et qui régule la production hormonale à l'origine de l'acné.
Ces traitements bloquent la production de sébum dans la zone d’application, ce qui permet à la peau de sécher. De plus, les principes actifs préviennent la propagation de la bactérie causant l’acné.
En cas d’acné sévère, il est possible de combiner la crème en application locale avec des antibiotiques et des rétinoïdes à prise orale. Plusieurs mois peuvent être nécessaire pour atteindre les résultats souhaités avec ce traitement combiné.
Certains contraceptifs hormonaux ont pour effet de nettoyer la peau, réduire l’acné et l’hirsutisme (poussée excessive de poils au visage). Ces traitements sont réservés aux femmes.
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