Uma primeira avaliação da pílula contraceptiva relaciona-se com as suas características principais. De acordo com a tabela a seguir, pode conhecer que pílula se adequa melhor às suas necessidades básicas. Para tal, veja as respostas às questões abaixo.
Yasmin e Aranka | Microginon | Minigeste | Diane 35 | Qlaira | Cerazette e Azalia | ||
Tipologia | Estrogénio + progesterona |
x | x | x | x | x | |
Apenas progesterona | x | ||||||
Quantidade de estrogénio | 0 | x | |||||
<20mcg | x | ||||||
30 a 35 mcg | x | x | x | x | |||
>35 mcg | |||||||
Tipo de progesterona | Drospirenona | x | |||||
Gestodeno | x | ||||||
Levonorgestrel | x | ||||||
Desogestrel | x | ||||||
Dienogest | x | ||||||
Ciproterona | x | ||||||
Categoria | Monofásica | x | x | x | x | x | |
Trifásica | |||||||
Multifásica | x | ||||||
Administração | 21 dias + 7 dias de pausa | x | x | x | x | ||
28 dias (sem pausa) | x | x |
A tabela seguinte pode fornecer as informações necessárias quando lhe é aconselhada a sua primeira pílula ou a mudar de um tipo de pílula para outra, de forma a reduzir os efeitos secundários observados. Quando começa a tomar a pílula (quer já tenha tomado outra marca ou não), é importante testá-la durante 2-3 meses, para que esta possa ser substituída caso os efeitos secundários persistam.
Indicação | Tipologia | Pílula Indicada |
Perda de Peso / Não ganhar peso | Pílula com menos estrogénio
Pílula com menor potência progestínica; |
Aranka / Yasmin* |
Acne e hirsutismo (pêlos indesejáveis) |
Pílula com mais estrogénio
Pílula com menor potência androgénica Pílula com menor potência progestínica Pílula com efeito antiandrogénico |
Aranka e especialmente Diane 35 |
Spotting e perdas de sangue imprevistas | Pílula com mais estrogénio
Pílula com maior potência progestínica Pílula com menor potência androgénica |
Yasmin, pílula multifásica |
Depressão, irritabilidade e alterações de humor**
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Pílula com menor potência progestínica | Pílula monofásica, Yaz |
Ausência ou diminuição do fluxo | Pílula com mais estrogénio
Pílula com menor potência progestínica |
Pílula multifásica |
Dores nos seios | Pílula com menos estrogénio
Pílula com menor potência progestínica |
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Fortes dores menstruais | Pílula com maior potência progestínica
Pílula com menos estrogénio |
Yasmin, Qlaira |
Dores de cabeça | Pílula com menos estrogénio
Pílula com menor potência progestínica |
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Náuseas | Pílula com menos estrogénio | |
Tratamento e prevenção da endometriose | Pílula com menos estrogénio
Pílula com maior potência progestínica Pílula com maior potência androgénica |
Microginon |
Perda de libido | Pílula com menor potência progestínica
Pílula com mais estrogénio |
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Secura vaginal | Pílula com menor potência progestínica
Pílula com mais estrogénio |
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Fluxo menstrual abundante | Pílula com menos estrogénio | Qlaira |
*Apesar de a Yasmin ter uma progesterona potente na sua composição, a drospirenona, esta tem propriedades especiais contra a retenção de água.
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Qualquer pílula contraceptiva combinada acaba por ser indicada para regular o seu período menstrual. Este tipo de pílula combina estrogénio e progesterona que manipulam assim a sua estrutura hormonal e impedem a ovulação, não tendo por isso qualquer sangramento ou spotting. Só vai menstruar no período de pausa (pílulas de 21 dias) ou durante a toma dos comprimidos da 4a semana (pílulas de 28 dias). Usar a pílula pode, portanto, tornar mais fácil prever quando a menstruação irá ocorrer.
Não existe nenhuma pílula que claramente a faça emagrecer ou engordar. No entanto, algumas pílulas têm mais frequentes relatos desses sintomas. A pílula mais popular no que toca a sucesso na perda de peso é a Yasmin ou a sua genérica Aranka. Estudos mostram que mulheres que tomam Yasmin podem perder entre 0,5 a 1,5kg/ano.
Para além da prevenção da gravidez, existem pílulas que os médicos prescrevem para tratamento da Acne.
Algumas, como a Diane 35, Yas, Arankelle (genérica Yasminielle), estão aprovadas específicamente para tal. Existem outros contraceptivos que têm estudos que demonstram efeitos positivos nos sintomas da Acne mas nenhum deles foi ainda aprovado para tratamento específico da Acne- é o caso da Yasmin e da Alesse.
São várias combinações de princípios ativos anticoncepcionais que podem ter um efeito preventivo e terapêutico para queda de cabelo: etinilestradiol + acetato de ciproterona, etinilestradiol + desogestrel ou etinilestradiol + drospirenona (Yasmin por ex)
As pílulas mais indicadas são as pílulas com ciproterona, pílulas com dienogest, pílulas com cloromadinona e pílulas com drospirenona. Exemplos: Alesse, Arankelle (Yasmin genérica), Estrostep, Lessina, Levora, Loestrin, Mircette, Nordette, Ortho-Novum, Ortho Tri-Cyclen, Yaz.
Para a amamentação, deve optar por uma pílula com apenas progesterona, as chamadas Mini-pílulas. É o caso da Azalia (Cerazette genérica) que torna seguro o período lactante para si e para o seu bébé sem interferência no leite materno.
As pílulas disponíveis hoje no mercado variam na sua composição, resultando os seus efeitos no equilíbrio entre o estrogénio e a progesterona. Cada mulher tem o seu equilíbrio hormonal que pode ser alterado quando exposta aos efeitos do estrogénio ou da progesterona. Tomar uma pílula com apenas progesterona irá criar um desequilíbrio hormonal e exacerbar os desequilíbrios já existentes. Por este motivo, apenas um médico, após uma avaliação cuidada, será capaz de indicar a pílula contraceptiva mais indicada a cada perfil particular do sexo feminino. No entanto, pode tornar-se útil uma segunda informação, meramente indicativa.
Actividade | Efeitos |
Alta actividade estrogénica | Resulta em: Dores menstruais Dores de cabeça durante o ciclo Tensão mamária Aumento de peso Náuseas |
Alta actividade progestínica | Resulta em:
Dores de cabeça durante o ciclo Depressão, irritabilidade, alterações de humor Diminuição da libido Secura vaginal Náuseas |
Actividade | Marca |
Pílula com uma progesterona de alta potência, esta progesterona que a retenção de água. Baixa potência androgénica. Contém 30mcg de estradiol. | Aranka (Yasmin genérica) |
Pílula com uma progesterona de alta potência e androgénio. Contém 30mcg de etinilestradiol (estrogénio) | Microginon |
Pílula com progesterona e sem estrogénio. | Azalia (Cerazette genérica) |
Similar à Yasmin/Aranka mas mais "fraca" em relação à carga de estrogénio. Contém 20mcg de etinilestradiol. | Arankelle (Yasminielle genérico) |
Pílula com progesterona e sem estrogénio. | Azalia (Cerazette genérica) |
Pílula de potência média progestínica. Contém 20mcg de etinilestradiol. | Minigeste |
Pílula de baixa potência progestínica e alta potência anti-androgénica. Contém a progesterona acetato de ciproterona. Contém mais estrogénio que o habitual, 35mcg de etinilestradiol. Está indicada para o tratamento do acne e hirsutismo | Diane 35 |
Pílula multifásica com estrogénio natural. | Qlaira |