Sildenafil

Sildenafil är ett läkemedel vars användningsområde är behandling av erektil dysfunktion (impotens) hos män i vuxen ålder. Sildenafil är en generisk variant av potensmedlet Viagra, och sildenafil är den aktiva ingrediensen i bägge dessa läkemedel.

Vad är sildenafilcitrat?

Sildenafilcitrat är ett annat namn på den aktiva substansen sildenafil. Ursprungligen togs sildenafil fram av ett brittiskt forskarlag som ett botemedel mot angina pectoris (kärlkramp). När läkemedlet testades på människor, visade det sig dock att en positiv inverkan på den erektila funktionen var en bieffekt av läkemedlet. Patienter rapporterade att de enklare fick, och kunde bibehålla, erektioner.

Här nedanför besvarar vi några av de vanliga frågor vi får om sildenafil från våra patienter. Även om sildenafil funnits på marknaden länge så är det fortfarande oklart för många vad generisk sildenafil är för något och vad skillnaden är med Viagra.

Är sildenafil ett produktnamn eller en aktiv substans?

Sildenafil är namnet på det verksamma ämnet i Viagra. Därutöver är det även namnet på ett generiskt läkemedel mot impotens. Den generiska versionen blev lanserad när patentet på Viagra gick ut 2013, och är ett säkert alternativ som blivit godkänt av svenska myndigheter. Som med andra godkända potensmedel kräver Sildenafil recept från läkare. Detta ingår i tjänsten 121doc erbjuder, precis som diskret leverans.

Sildenafil produceras av ett antal läkemedelsföretag och effekt är densamma för alla. Den aktiva ingrediensen är densamma, så du kan förvänta dig samma effekt oavsett vilken tillverkare pillret har. På 121doc erbjuder vi sildenafil från erkända Sandoz, samma preparat som säljs på fysiska apotek i Sverige. Dessa generiska produkter är alltid likvärdiga med Viagra, men många föredrar ändå att köpa varumärket Viagra för att de är vana vid det.

Hur länge verkar sildenafil?

Sildenafil verkar inom 30 till 60 minuter och effekten av läkemedlet håller i sig i ungefär fem timmar. Studier har visat att effekten kan sitta i mellan 4 och 6 timmar.

Vad som händer i kroppen

Sildenafil hämmar enzymet fosfodiesteras typ 5 i corpus cavernosum. Detta resulterar i ett ökat blodflöde till penis och därmed en förbättrad och förlängd erektion vid sexuell stimulans.

Vid erektion frisätts kväveoxid i corpus cavernosum som i sin tur aktiverar enzymet gaunylatcyklas. Enzymet leder till ökade nivåer av cykliskt guanosinmonofosfat (cGMP), som gör att muskelvävnaden i corpus cavernosum slappnar av. Avslappningen gör det lättare för blodet att flöda till penis och erektion uppstår. Sildenafil hämmar enzymet fosfodiesteras typ 5 som bryter ner cGMP. När enzymet hämmas blir halterna av cGMP förhöjda och erektionen blir förbättrad.

En effektiv potenshöjare

Män som lider av impotens får ofta PDE-5-hämmare som ett sätt att behandla problemen på. De vanligaste sammansättningarna för behandling av erektil dysfunktion är Viagra med dess aktiva substans Sildenafil.

När en man blir sexuellt stimulerad skickas signaler från hjärnan via nervsystemet. Dessa signaler avger kemiska budbärare i vävnaden i penis. En av meddelanden är att frigöring av nukleotid kallad cGMP. Denna specifika budbärare, gör så blodkärlen i penis vidgas vilket gör att mer blod kan flöda till penisen så erektion uppstår. Vanligtvis så bryts cGMP ner i kroppen av andra kemikalier, så kallade PDE 5. Detta gör så att blodkärlen minskar igen och blodtillförseln till penis minskar igen. Detta sker i slutet av erektionen.

En mer långvarig och ihållande erektion

Har man en kortvarig erektion så sker denna process av cGMP-nedbrytningen för tidigt och man förlorare erektionen för tidigt. Sildenafil hjälper därmed till att hindra dessa kemikalier från att bryta ner cGMP allt för snabbt. Det innebär att erektionen blir mer pålitlig och hårdare.

Sildenafil hämmar PDE-5 och fungerar genom att hindra PDE-5 enzymet från att produceras så blod- och syretillförelse inte till penis inte hämmas för tidigt.

De allra flesta män startar på dosen 50 mg om det inte finns några hälsoproblem. Upplever man biverkningar vid startdosen kan man gå ner en dos och därmed minska doseringen till 25 mg. Får man istället inte den önskade effekten av 50 mg så kan man behöva gå upp en dos i styrka till 100 mg.

25 mg

Den lägsta dosen ordineras oftast till män som:

• Upplever biverkningar vid användning av potensmedel
• Tar medicin så som alfa-blockare
• Lider av en sjukdom som påverkar njurar och/eller lever

50 mg

Den typiska startdosen som oftast skrivs ut till män som:

• Provar potensmedel för första gången
• Normalt inte upplever allvarliga biverkningar

100 mg

Maxdosen används framförallt av män som:

• inte upplevt önskad effekt vid lägre doser
• Sällan har problem med biverkningar
• Har erfarenhet av potenspiller

Sildenafil har varit i bruk i över 15 år och genomgått många kliniska tester. Genom dessa har man kartlagt eventuella biverkningar och frekvens av dem. Få män drabbas av allvarliga biverkningar eller obehag, men de vanligaste biverkningarna innefattar rodnad, huvudvärk, nästäppa och magbesvär efter måltid. Symtomen försvinner vanligtvis så fort medicinen gått ur kroppen. Många män upplever också att eventuella biverkningar mildras när kroppen vant sig vid läkemedlet.

Sällsynta biverkningar kan vara med obehagliga. Om du upplever större obehag bör det övervägas att minska dosen. Läs alltid etiketten innan du tar potensmedlet.

Sildenafil har visat sig vara ett utmärkt alternativ för behandling av nedsatt erektil funktion. I en metaanalys av 10 studier där 3 254 män ingick, varav 2 123 gavs sildenafil och 1 131 placebo, visade de sammanlagda resultaten att 49 procent av de som behandlats med sildenafil upplevde att minst 60 procent av försöken till samlag var lyckade. Hos patienterna i placebogruppen var motsvarande siffra blott 11 procent.

Är sildenafil bra?

I två studier som pågick tre respektive sex månader, och deltagarna behandlades med fasta doser på antingen 25 mg, 50 mg eller 100 mg sildenafil, hade läkemedlet redan efter tre månader givit en påtaglig statistik effekt. Effekten varade dessutom längre än de sex månader som den ena av studierna pågick. Den andel patienter som upplevde att deras erektion hade förbättrats var 62 procent bland de som behandlats med 25 mg, 74 procent hos de som fick 50 mg och hela 82 procent hos de som fick 100 mg. I placebogruppen var motsvarande siffra 25 procent.

I två andra studier, där deltagarna istället för fasta doser fick flexibla doser av sildenafil, ingick över 600 personer. Även dessa bägge studier varade i tre respektive sex månader. I en av studierna var startdosen 50 mg och patienterna kunde sedan öka till 100 mg eller sänka dosen till 25 mg sildenafil. I den andra studien var startdosen den låga dosen på 25 mg, och patienterna gavs möjligheten att öka dosen till 50 eller 100 mg sildenafil. Precis som i förra studien såg man redan efter tre månader en betydande effekt av läkemedlet.

Patienternas respektive partner upplevde att förmågan att uppnå och bibehålla erektion var betydligt bättre vid behandling av sildenafil jämfört med placebo. Detta resultat såg man i bägge studierna. 74,3 respektive 82,4 procent av deltagarna upplevde att sildenafil hade ökat deras erektila förmåga. Motsvarande siffra för deltagarna i placebogruppen var 16,3 respektive 24 procent.

Frågorna vi får kring hur man gör för att köpa Sildenafil online är många, och ger därför svar på de vanligaste frågorna här nedan:

Hur mycket kostar Sildenafil?

Du kan se det aktuella priset på Sildenafil längre upp på den här sidan. Hos 121doc är angivet pris alltid det slutgiltiga priset där allt ingår. Vi erbjuder Sildenafil som ett billigt och prisvärt alternativ till Viagra. Inga dolda avgifter tillkommer och fraktavgiften är inräknad i det pris du ser här på sajten.

Hur gör jag för att beställa Sildenafil på nätet från 121doc?

Du börjar med att söka fram det läkemedel du vill beställa. När du beställer genomgår du sedan en medicinsk konsultation via ett snabbt frågeformulär där det fastställs att behandlingen är säker för dig att använda. Du får själv välja vilket leveranssätt du föredrar och oavsett vilken leveransmetod du väljer så kan du alltid spåra det diskreta paketet hela vägen från apoteket till din leveransadress. Det går på inget sätt att veta vad paketet innehåller och det är helt lagligt att beställa sin behandling genom 121doc. Detta gäller för hela EU-området samt i Norge och Schweiz.

Kan jag köpa Sildenafil utan recept?

Nej, du behöver ett recept för att införskaffa Sildenafil. 121doc är en onlineklinik med legitimerade läkare. Våra läkare skriver efter genomgången konsultation ut recept på det läkemedel du önskar beställa. Du bör endast köpa receptbelagda läkemedel som Sildenafil från certifierade apotek. Vi använder oss av reglerade brittiska apotek, allt för att säkerställa din diskretion. Du slipper därmed gå till din egen läkare och ett fysiskt apotek.

Hur kommer min beställda produkt att levereras?

Vår huvudsakliga leverantör i Europa är UPS. De erbjuder snabb leverans, vanligtvis levereras ditt paket inom 1-2 arbetsdagar. I många fall får du leveransen redan nästkommande arbetsdag, om du har gjort din beställning en helgfri vardag före klockan 17. Om du beställer efter klockan 17 en fredag, kommer ditt paket att anlända senast onsdagen därpå. Eftersom UPS kräver att du signerar leveransen, måste du vara hemma när kuriren levererar paketet. I annat fall kommer du att få en avi med information om hur du går tillväga för att hämta paketet. Du kan också sätta en fullmakt på din dörr.

Du kan också välja Posten som transportör. Om du gör detta tar leveransen cirka 3-5 arbetsdagar och paketet kommer levereras hem till dig. Om du inte är hemma och kan ta emot paketet, kommer du istället att få en avi och kan då hämta paketet på ditt lokala postutlämningsställe. Du behöver din avi alternativt kollinumret, samt legitimation för att kunna hämta ut paketet. Vi skickar alltid paketet i en diskret förpackning.

Vad kostar sildenafil på apoteket?

Du kan se vårt aktuella pris längre upp på denna sida. Priset i fysiska apotek kan vara något lägre än vårt pris. Anledningen till detta är det pris vi erbjuder inkluderar allt, även konsultation, leverans och recept på läkemedlet. Inga dolda avgifter tillkommer utan det pris du ser är det pris som gäller. Vi tar inte extra betalt för vare sig onlinekonsultation eller expressleverans.

Är det säkert att köpa läkemedel på nätet?

Att köpa läkemedel av seriösa apotek och onlinekliniker som 121doc är helt riskfritt. Du bör däremot undvika oseriösa försäljare som säljer receptbelagda läkemedel utan recept. De preparat som dessa säljer är oftast förfalskningar. Det har också hänt att sildenafil marknadsförs som en aktiv substans i diverse ört- och naturläkemedel. Dessa produkter är också olagliga och kan vara farliga då doserna av substansen vid oberoende tester har visat sig vara extremt varierande. I några rapporterade fall förekom upp till 700% högre doser av sildenafil än i den starkaste varianten av Viagra. Det förekom också att det inte fanns några spår alls av substansen i produkten.