Sildenafil

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Was ist Sildenafil?

Sildenafil ist die generische Version von Viagra, der bekanntesten Behandlung für erektile Dysfunktion (ED). Sildenafil ist ein effektiver & effizienter Wirkstoff um Erektionsstörungen zu behandeln.

Wenn Sie Sildenafil einnehmen können folgende Effekte eintreten:

• Verbesserte Fähigkeit, eine Erektion zu bekommen und aufrecht zu erhalten
• Sie sind zuversichtlicher eine Erektion zu bekommen und aufrecht zu erhalten
• Sie erreichen härtere Erektionen
• Falls Ihre Potenzstörungen psychischer Natur sind (Angst, Leistungsdruck etc.) kann Sildenafil dabei helfen, Ihr Selbstbewusstsein wieder aufzubauen und dadurch die Erektionsprobleme zu lösen

Was ist der Unterschied zwischen Viagra und Sildenafil?

Sildenafil ist der Wirkstoff in Viagra und steht als generische Tablette von unterschiedlichen Herstellern zur Verfügung. Die Wirkungsweise von Sildenafil und Viagra ist medizinisch gleichwertig, dennoch ist Sildenafil zu wesentlich geringeren Kosten erhältlich.

Was ist die optimale Dosierung von Sildenafil?

Die empfohlene Anfangsdosis für Sildenafil ist eine 50mg-Tablette. Wenn der gewünschte Effekt eintritt, jedoch starke Nebenwirkungen auftreten, sollten Sie die Dosis auf 25mg senken. Falls Sie mit 50mg-Pillen trotz viermaliger Anwendung keine zufriedenstellenden Ergebnisse erreichen und keine Nebenwirkungen auftreten, erhöhen Sie die Dosis auf 100 mg. Insofern Sie eine Dosis von 100mg 8x ohne Wirkung verwenden, sollte die Behandlung beendet und Ihr Arzt konsultiert werden.

Wie nehme ich Sildenafil Tabletten ein?

Sie sollten Sildenafil etwa eine Stunde vor dem geplanten sexuellen Akt einnehmen. Schlucken Sie die Tablette unzerkaut mit einem Glas Wasser. Sildenafil kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Allerdings kann es länger dauern bis die Wirkung vollständig einsetzt, wenn Sie vor der Einnahme eine schwere Mahlzeit zu sich genommen haben.

Warum ist der Preis von Sildenafil niedriger, als der von Viagra?

Da Sildenafil ein generisches Medikament ist und es von mehreren Herstellern produziert wird, kann es zu günstigeren Preisen angeboten werden. Viagra wird nur vom Unternehmen Pfizer hergestellt, welches den Preis für sein Markenprodukt selbst festlegt und somit einen Preisaufschlag verlangt.

Wie schnell wirkt Sildenafil?

Die Wirkung von Sildenafil entfaltet sich ungefähr 1 Stunde nach der Einnahme, kann jedoch auch schon nach 30 Minuten eintreten je nach dem, was Sie vor der Einnahme gegessen haben. Die Wirkung sollte Ihnen für 4 bis 6 Stunden dabei helfen, eine Erektion zu erlangen und aufrecht zu erhalten.

Kann Sildenafil zugrunde liegende Ursachen der erektilen Dysfunktion behandeln?

Sildenafil kann die körperlichen Ursachen der erektilen Dysfunktion nicht behandeln. Wenn Ihre Erektionsprobleme allerdings durch Angst bzw. Stress (oder andere psychische Probleme) hervorgerufen werden, kann die erfolgreiche Anwendung von Sildenafil Ihr persönliches Selbstbewusstsein stärken und die Wahrscheinlichkeit von angst-induzierter erektiler Dysfunktion zukünftig verringern.

Die Hauptindikation von Sildenafil ist die Behandlung der erektilen Dysfunktion (Erektionsstörung). Durch die geringen Nebenwirkungen weist das Medikament eine sehr gute Verträglichkeit auf. Dies gilt ebenfalls für die durch Diabetes verursachte erektile Dysfunktion. Groß angelegte Studien und die praktische Anwendung beweisen den Erfolg von Sildenafil bei Erektionsstörungen, die seit mehreren Jahren als Folge der Diabetes bestehen.

Seit 2006 ist Sildenafil aufgrund seiner gefäßerweiternden Wirkung zusätzlich zur Therapie der erektilen Dysfunktion auch zur Behandlung der pulmonalen Hypertonie (Lungenhochdruck) zugelassen.

Heute steht der Wirkstoff Sildenafil als Generikum (Nachahmerprodukt mit gleichem Wirkstoff des Markenmedikaments Viagra) nach Wegfall des Patentschutzes unter dem gleichlautenden Handelsnamen Sildenafil zur Verfügung. Kennzeichnend für ein Generikum ist der Handelsname, der sich aus dem Wirkstoff und dem Namen des Unternehmens zusammensetzt.

Ursprünglich wurde Sildenafil vom Pharmaunternehmen Pfizer als Mittel gegen Angina Pectoris entwickelt und im Rahmen einer klinischen Studie getestet. Während dieser Versuche berichteten mehrere Patienten von Erektionen nach Einnahme des Medikaments.

Durch die zu geringe Wirksamkeit als Medikament gegen Angina Pectoris wurde die erektionsstimulierende Wirkung von Sildenafil detaillierter untersucht. 300 Männer aus mehreren europäischen Ländern nahmen an einer mit großem Erfolg abgeschlossenen Studie teil. Mehr als 90 % der Teilnehmer berichteten über eine Verbesserung der Erektionsfähigkeit.

Gleichzeitig wurde eine sehr gute Verträglichkeit des Wirkstoffs dokumentiert. Nach der Zulassung des Wirkstoffs auf dem amerikanischen Markt brachte Pfizer Sildenafil 1998 unter dem Handelsnamen Viagra auch auf den deutschen Markt.

Der Unterschied zwischen Original Viagra und Generika

Viagra-Generika enthalten zwar den identischen Wirkstoff wie das original Präparat, jedoch können die Hilfsstoffe andere sein. Zudem fallen die Forschungskosten für die Generika-Hersteller weg, da diese bereits von dem ehemaligen Patenthalter getragen wurden. Aufgrund dessen können Viagra Generika zu einem Bruchteil des Preises vom Markenprodukt verkauft werden.

Sildenafil in generischer Form ist trotzdem ebenso sicher und wirkungsstark wie Viagra, da auch Generika mittels einer Studie die Wirksamkeit und Unbedenklichkeit nachweisen müssen, um für den Verkauf im deutschen Markt freigegeben zu werden. In Deutschland produzieren und vermarkten nun zahlreiche Pharmafirmen Sildenafil, darunter Accord, Hexal, Mylan, Pharmathen, Ratiopharm, Sandoz, Teva und Zentiva.

Sildenafil hat eine gefäßerweiternde Wirkung und bewirkt somit die Entspannung der Blutgefäße. Diese Wirkung ist besonders dort stark ausgeprägt, wo die Muskulatur durch das Zusammenspiel des Botenstoffs Stickstoffmonoxid (NO) und des Enzyms Phosphodiesterase-5 (PDE-5) reguliert wird. Dies ist vor allem im Penis und in der Lunge der Fall, aber auch in anderen Körperregionen.

Durch die Freisetzung von Stickstoffmonoxid in der Nähe der Blutgefäße wird die Synthese des Nukleotids Cyclisches Guanosinmonophosphat (cGMP) stimuliert. Über eine Signalkette bewirkt cGMP dann die Entspannung der sogenannten glatten Muskulatur und führt so zur Erweiterung der Blutgefäße.

In der Folge kommt mehr Blut durch die Gefäße, der Blutdruck sinkt. Geht mit diesem Entspannungsvorgang eine sexuelle Erregung einher, kommt es durch die schnelle Füllung der Schwellkörper im Penis mit Blut zu einer Erektion.

Sildenafil hemmt die Phosphodiesterase-5 und verzögert den cGMP-Abbau. Dadurch bleiben die Blutgefäße der Schwellkörper des Penis ausreichend lange gefüllt und ermöglichen eine ausreichend lange Erektion. Die Wirkung von Sildenafil liegt bei einer durchschnittlichen Dauer von 4 Stunden.

Die Stärke und Dauer der Erektion werden durch Sildenafil positiv beeinflusst. Die Substanz wirkt jedoch nur bei sexueller Stimulation. Spontane und unerwünschte Erektionen sind ausgeschlossen. Der Wirkstoff fördert nur die Fähigkeit zur Erektion und nicht die Lust auf sexuelle Aktivitäten.

In der Lunge führt die Muskelentspannung und der damit einhergehende Abfall des Blutdrucks zu einer Linderung der von pulmonaler Hypertonie verursachten Symptome. Da sich mit der Zeit und unter Einsatz von PDE-5 die cGMP abbaut, kommt es wieder zur Verengung der Gefäßwände und zum Blutdruckanstieg.

Sildenafil ist als Filmtablette in der Dosierung 25, 50 und 100 mg in verschiedenen Packungsgrößen erhältlich. Die Dosierung von 50 mg Sildenafil gilt als gut verträgliche Standard-Dosis, wobei die maximale Tagesdosis mit 100 Milligramm definiert wurde und nicht überschritten werden sollte.

Von einer selbstständigen Höherdosierung sollte unbedingt abgesehen werden. Veränderungen in der Dosierung sind immer mit dem Arzt abzustimmen. Dieser passt die Dosis des Medikamentes individuell an die gesundheitlichen Voraussetzungen und persönlichen Anforderungen des Patienten an.

Die Einnahme von Sildenafil mit Nahrung ist grundsätzlich unproblematisch. Als einzige Folge im Vergleich zur Nüchterneinnahme wurde ein verzögerter Wirkungseintritt dokumentiert. Auf den gleichzeitigen Konsum von Alkohol sollte verzichtet werden, da dieser durch seine gefäßverengende Wirkung die Wirksamkeit des Medikamentes verringert.

Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen ist die Ausscheidung von Sildenafil reduziert. In diesen Fällen ist eine Anfangsdosis von 25 Milligramm empfohlen, die der Arzt in kleinen Schritten unter Berücksichtigung der Wirksamkeit und der Verträglichkeit an den Patienten anpasst.

Das Medikament Sildenafil wird ungefähr 30 Minuten bis 1 Stunde vor der sexuellen Aktivität eingenommen. Seine Wirkungsdauer beträgt, abhängig von den individuellen Voraussetzungen, durchschnittlich vier Stunden.

Häufige Nebenwirkungen:

• Kopfschmerzen
• Gesichtsrötung oder Rötung des gesamten Oberkörpers einschließlich Hitzegefühl
• Verdauungsstörungen, Übelkeit
• Sehstörungen und Veränderungen des Farbsehens
• Schnupfenähnliche Symptome

Gelegentliche Nebenwirkungen mit einer Häufigkeit von 1/100 bis 1/1000 zeigen sich durch folgende Symptomatiken:

• Schnupfen
• Überempfindlichkeit des Immunsystems
• Erhöhte Müdigkeit oder Benommenheit
• Sehstörungen
• Tränenflussstörungen
• Schwindel, Tinnitus
• Herzrasen
• Blutdruckabfall oder Steigerung des Blutdrucks
• Herabsetzung der Berührungs- und Schmerzempfindung der Haut
• Erbrechen, Oberbauchschmerzen, trockener Mund
• Hautausschlag
• Gliederschmerzen

Äußerst selten treten schwere Nebenwirkungen wie Schlaganfälle, Herzinfarkt oder Priapismus (Dauererektion) auf.

• gleichzeitiger Alkoholkonsum kann Nebenwirkungen verursachen
• Grapefruit, Grapefruitsaft und grapefruithaltige Produkte können Nebenwirkungen begünstigen
• Fettige Speisen verzögern die Wirkung und den Abbau
• Wechselwirkungen mit zahlreichen Medikamenten sind möglich

Gegenanzeigen zur Einnahme von Sildenafil

Die Einnahme von Sildenafil ist mit Vorsichtsmaßnahmen verbunden bei:

Als Kontraindikation für die Einnahme von Sildenafil gilt die Therapie mit nitrathaltigen Medikamenten wie Nitroglyzerin-Sprays, Stickstoffmonoxid-Donatoren oder Alphablockern. Da diese Wirkstoffe ebenfalls eine Erweiterung der Blutgefäße bewirken, kann die gleichzeitige Anwendung von Sildenafil einen lebensbedrohlichen Blutdruckabfall zur Folge haben.

Sildenafil (generisches Viagra) ist in Deutschland rezeptpflichtig. Dies bedeutet, dass es online und in deutschen Apotheken ausschließlich über ein gültiges Rezept erhältlich ist. Anerkannt werden nur Rezepte, welche von einem in der EU registrierten Arzt ausgestellt wurden.

Eine Erektionsstörung kann zahlreiche Ursachen haben. Dies ist ein wichtiger Grund, warum im Vorfeld das Gespräch mit einem Arzt unverzichtbar ist. Nur so kann er eine ausführliche und vor allem aussagekräftige Anamnese für die Verschreibung von Sildenafil erstellen.

Bevor ein Medikament wie Sildenafil verschrieben wird, erhebt der Arzt durch eine gezielte Befragung den aktuellen Gesundheitszustand sowie die Vorgeschichte des Patienten, um Vorerkrankungen und bestehende gesundheitliche Beeinträchtigungen zu erfassen. Der Arzt entscheidet im Anschluss, ob eine Behandlung mit Sildenafil ohne gesundheitliche Gefährdung des Patienten und mit der gewünschten Wirkung möglich ist.